Complicaciones de la enfermedad

·         Aspiración (paso del contenido gástrico al árbol bronquial).

·         Rotura esofágica o gástrica.

·         Neumomediastino o neumotorax (entrada de aire al interior de la cavidad torácica).

·         Hipopotasemia (niveles bajos de potasio en la sangre).

·         Arritmia cardíaca.

·         Ansiedad o compulsión por comer.

·         Obsesión por mantener un peso corporal debajo del normal.

·         Abuso en el consumo de medicamentos laxantes y diuréticos.

·         Seguimiento de regímenes dietéticos diversos.

·         Deshidratación.

·         Alteraciones menstruales y amenorrea; esterilidad.

·         Incremento y reducción bruscos de peso, desestabilidad en el peso.

·         Aumento en la frecuencia de caries dentales.

·         Aumento del tamaño de las glándulas salivales e infección de estas.

·         Pérdida de cabello.

·         Desmayos muy frecuentes, mareos.

·         Heridas de la mucosa bucal.

·         Alteración o pérdida esmalte dental.

·         Dolores de cabeza y migraña.

·         Dolores en la garganta (después de vomitar).

·         Piel seca.

·         Debilidad en las piernas.

·         Disfonía.

Cuadro clínico

Para que una persona sea diagnosticada de bulimia nerviosa los siguientes criterios deben cumplirse (DSM-IV)

·         A. Presencia de atracones recurrentes. Un atracón se caracteriza por:

1.   ingesta de alimento en un corto espacio de tiempo (p. ej., en un período de 2 horas) en cantidad superior a la que la mayoría de las personas ingerirían en un período de tiempo similar y en las mismas circunstancias

2.   sensación de pérdida de control sobre la ingesta del alimento (p. ej., sensación de no poder parar de comer o no poder controlar el tipo o la cantidad de comida que se está ingiriendo)

·         B. Conductas compensatorias inapropiadas, de manera repetida, con el fin de no ganar peso, como son provocación del vómito; uso excesivo de laxantes, diuréticos, enemas u otros fármacos; ayuno, y ejercicio excesivo.

·         C. Los atracones y las conductas compensatorias inapropiadas tienen lugar, como promedio, al menos dos veces a la semana durante un período de 3 meses.

·         D. La autoevaluación está exageradamente influida por el peso y la silueta corporales.

·         E. La alteración no aparece exclusivamente en el transcurso de la anorexia nerviosa.¹¹

En función del tipo de purga que utilizan para compensar el atracón, tenemos

·         Tipo purgativo: cuando se utiliza como conducta compensatoria el vómito (emesis), los laxantes, los diuréticos,enemas, jarabe de ipecacuana o incluso la teniasis, (infestación por T. solium), para eliminar lo más pronto posible el alimento del organismo.

·         Tipo no purgativo: Entre el 6% y el 8% de los casos de bulimia se llevan a cabo otras conductas compensatorias, como el ejercicio físico intenso, no hacer nada o ayunar mucho; es un método menos efectivo para contrarrestar y deshacerse de las calorías. El tipo no purgativo se da solo en, aproximadamente, el 6%-8% de los casos de bulimia, ya que es un método menos efectivo de eliminar del organismo un número tan elevado de calorías. Este tipo de bulimia suele presentarse también en quienes presentan el tipo purgativo, pero es una forma secundaria de control del peso.

INFLUENCIA DE LAS TICS

Desde que Internet comenzó a necesitarse hasta para respirar, solo era cuestión de tiempo que llegará a nuestras vidas en versión reducida y portable.

Hoy en día, es difícil encontrar alguien que no contenga un smartphone

La aparición de estos, y otros muchos, dispositivos tecnológicos, traen consigo indudables ventajas a la hora de vivir nuestro día a día, ya sea consultando la información del tráfico al instante, mandando mensajes sin “coste adicional” o conocer todos los secretos de la persona a la que acosas a diario.

Otras nuevas tecnologías que causan un gran impacto en las vidas de las personas son las redes sociales. Veremos esto a continuación:

Las redes sociales llevan tiempo entre nosotros, pero lo cierto es que cada vez llegan a nuestras vidas, mientras que hace años únicamente hacían uso de ellas personas en edad adulta, hoy en día están a la orden del día también entre los jóvenes y adolescentes.

Un hecho que genera la necesidad entre los jóvenes de estar presente en las redes sociales en el momento en el que algún amigo, compañero de clase o familiar comienza a hacer uso de ellas, arrastrando esta necesidad de unos a otros de una manera muy rápida.

Y es que hoy en día existe el temor entre los jóvenes a sentirse desplazados en las redes sociales, algo que ya se conoce como FOMO por los expertos en Internet, que significa que hoy en día los adolescentes están bajo una gran presión de mantenerse activos y en contacto con sus amigos y gente que los rodea para no sentirse rechazados, algo que genera la ansiedad de estar conectado a las redes sociales el mayor tiempo posible.

Se estima que alrededor del 90 por ciento de los adolescentes tienen presencia en las redes sociales como Facebook y donde cada vez más frecuentemente tienen a quedarse conectados durante horas incluso bien entrada la noche. Según un estudio, este hábito está desarrollando un mayor riesgo de desarrollar problemas emocionales entre los jóvenes y adolescentes, ya que el hecho de querer estar conectados con sus amigos de la red está provocando perturbaciones en el sueño, generar ansiedad e incluso depresiones.

¿En qué medida la aparición de la red y las nuevas tecnologías ha influido en el campo de la Psicología?

Ha tenido una gran influencia en los últimos años. Además, es de esperar que dicha influencia aumente de cara al futuro y que en los próximos años se produzca en Psicología un fenómeno similar al que se produjo durante el siglo XX en Medicina. En Medicina, las nuevas tecnologías se introdujeron en numerosos ámbitos, de forma paralela a los avances que se fueron produciendo, tanto desde un punto de vista de comprensión de los trastornos o de las enfermedades, al desarrollo de marcos teóricos explicativos y de tratamientos para hacerles frente.

Hoy en día estamos muy familiarizados con el hecho de acudir al médico y que éste profesional utilice herramientas muy sofisticadas para aplicar tratamientos específicos o para realizar evaluaciones y diagnósticos muy precisos, como la quimioterapia, la radioterapia, la Tomografía Axial Computarizada, etc. Este avance, que ha sido muy espectacular en Medicina, está comenzando a producirse en Psicología. Ya se han comenzado a realizar diagnósticos utilizando sistemas de ordenador y contamos con sistemas de realidad virtual y realidad aumentada para diseñar y aplicar nuevos tratamientos.

Este importante avance tecnológico, sin duda, tiene consecuencias positivas y entraña beneficios para nuestros pacientes; ahora bien, también entrañará algunos riesgos.